Mareos al ponerse de pie

definición

Levantarse repentinamente de una posición sentada o acostada puede hacer que se sienta mareado o desmayado. Esto se debe a una reducción a corto plazo del flujo sanguíneo al cerebro causada por el hundimiento de la sangre en las venas de las piernas y la consiguiente caída de la presión arterial. Hay diferentes tipos de vértigo, incluidos el vértigo y el vértigo.

¿Qué formas de vértigo existen?

El mareo se puede dividir en varias formas. Estos son los mas comunes:

• Ataque mareos
• Fraude constante
• Mareos con discapacidad auditiva
• Vértigo
• Vértigo posicional
• Somnolencia

El hundimiento de la sangre en las venas de las piernas y la presión arterial baja resultante es hasta cierto punto común al cambiar de posición. Sin embargo, esto debería desencadenar una reacción en el organismo que provoque un aumento de la actividad del sistema nervioso autónomo, más precisamente del sistema nervioso simpático.

Esto asegura que se contenga la caída de la presión arterial. Además, la frecuencia cardíaca aumenta para que los órganos sigan teniendo un suministro sanguíneo adecuado. Sin embargo, si el cuerpo no responde lo suficiente, la presión arterial baja puede desencadenar síntomas. Los síntomas serían mareos, pitidos en los oídos o ennegrecimiento frente a los ojos. Si esto ocurre, se denomina desregulación ortostática.

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Síntomas acompañantes de mareos al ponerse de pie.

Casi todo el mundo lo sabe y ya lo ha experimentado: levantarse demasiado repentinamente de una posición tumbada o sentada le marea. El mareo suele ir acompañado de ennegrecimiento de los ojos o parpadeo de los ojos.

Estos síntomas son típicos de lo que se conoce como "mareo ortostático", que es causado por una caída repentina de la presión arterial al cambiar de posición. Al levantarse rápidamente, la sangre se hunde en las piernas y no puede transportarse desde allí al corazón con la suficiente rapidez contra la gravedad. Como resultado, la presión arterial desciende rápidamente y el cerebro recibe muy poco oxígeno durante un corto período de tiempo.

Para compensar la caída de la presión arterial, el corazón late más rápido y los afectados tienen palpitaciones. También activa el sistema nervioso simpático. El sistema simpático pone al cuerpo en alerta y, al estrechar los vasos sanguíneos, asegura que la presión arterial vuelva a subir. Otros signos típicos de deterioro circulatorio son sudoración y zumbidos en los oídos.
En casos raros, una caída muy brusca de la presión arterial también puede provocar breves desmayos (síncope).

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Causas de mareos al ponerse de pie.

El mareo al ponerse de pie puede tener diferentes causas, pero también es importante tener en cuenta las situaciones en las que se produce. A continuación, encontrará una lista de las diversas situaciones y las razones más comunes relacionadas con los mareos.

• Mareos al agacharse
• Mareo unilateral
• Mareos con los ojos cerrados
• Mareos en la cama
• Mareos al ponerse de pie durante el embarazo.

Mareos al agacharse

Puede haber varias causas detrás del mareo al agacharse. Por esta razón, es importante ver exactamente cómo se manifiesta el vértigo y cuándo ocurre.

Si los síntomas de mareo no se notan al agacharse, pero al caminar, la causa puede estar en el sistema cardiovascular. Más precisamente, existe un trastorno regulador de la presión arterial en el que hay mareos al ponerse de pie o al levantarse de una posición acostada o encorvada a una posición erguida debido a una caída de la presión arterial.
Esta caída de la presión arterial se siente especialmente en el área de la cabeza, es decir, también en el cerebro, que luego se percibe como mareo. En términos técnicos, esto se conoce como respuesta de ortostasis. Si, por otro lado, el mareo realmente se produce al agacharse, puede haber un (benigno) Vértigo posicional.

Los canales semicirculares del oído interno juegan un papel clave en el correcto funcionamiento de nuestro sentido del equilibrio. En estos, cuando la cabeza se mueve, se acelera un líquido, que luego forma una membrana con cristales microscópicos (Otolitos) activado.

Si partes de estos cristales se sueltan, pueden obstruir los canales semicirculares y causar vértigo posicional benigno. Típico de esto son los ataques de vértigo breves y violentos, que se producen especialmente al girar estando acostado, pero también al sentarse, mirando hacia arriba y haciendo movimientos rápidos de cabeza en general. También puede sentirse mareado cuando se acuesta.

Los ataques suelen durar entre 20 y 45 segundos y se manifiestan como vértigo; Paralelamente, pueden producirse náuseas y vómitos. Sin embargo, no se presentan otros síntomas como visión doble, zumbido en los oídos y discapacidad auditiva. El vértigo posicional benigno es diagnosticado por el médico utilizando una muestra posicional. En este caso, la cabeza del paciente se gira rápidamente hacia un lado, haciendo que el vértigo sea reproducible.

Afortunadamente, si es un vértigo posicional benigno, el vértigo al ponerse de pie puede tratarse muy bien y rápidamente. Para ello, el médico realiza una maniobra de posicionamiento especial, mediante la cual se libera el cristal desprendido y el canal semicircular vuelve a liberarse.

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• Mareos al agacharse

Mareos en el lado izquierdo o derecho

El mareo puede tener muchas causas. Por lo tanto, para poder hacer un diagnóstico preciso, es importante investigar a fondo los síntomas del vértigo.
Es importante tener en cuenta si el vértigo se produce solo en un lado o si el vértigo gira en una dirección determinada. El diagnóstico de sospecha de un benigno (benignoEl mareo posicional, que en cualquier caso está parado en la habitación con mareo, se solidifica como resultado.

El vértigo posicional benigno tiene su causa en los canales semicirculares del oído interno, que forman el órgano del equilibrio. Contienen cristales microscópicos (Otolitos), que están adheridos a una membrana. Si algunos de estos cristales se desprenden, pueden obstruir un canal semicircular y desencadenar un vértigo posicional benigno. Esto ocurre principalmente con movimientos rápidos de la cabeza y cambios de posición (por ejemplo, de pie) y puede ir acompañado de náuseas. Los ataques de mareos suelen durar unos 30 segundos. El tratamiento es rápido y sencillo por el médico que realiza una maniobra de posicionamiento especial.

Mareos con los ojos cerrados

Existen varios criterios para clasificar los mareos al ponerse de pie. Un mareo se puede transformar aproximadamente en un sistema (dirigido) y una no sistemática (no dirigido) Mareos. ´
Este último a menudo es causado por problemas circulatorios o los efectos secundarios de los medicamentos, mientras que el primero generalmente se debe a enfermedades del órgano del equilibrio en el oído interno o sus vías hacia y en el cerebro.
El mareo sistemático puede presentarse de diversas formas. Estos incluyen tanto el vértigo, que se siente como conducir un carrusel, como el vértigo como cuando se va en un barco, o el vértigo, en el que el interesado tiene la sensación de conducir un ascensor. Una característica del mareo sistemático es que ocurre sin cambios cuando se cierran los ojos.
La causa más común de mareo sistemático es el mareo posicional benigno. Otros posibles cuadros clínicos que desencadenan mareos sistemáticos son la enfermedad de Menière y la neuritis vestibular. Las enfermedades cerebrales, como los trastornos circulatorios, por otro lado, rara vez son la causa de mareos cuando los ojos están cerrados.

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Mareos en la cama

Característica para el cuadro clínico de los benignos (benignoEl vértigo posicional paroxístico es un vértigo que se produce cuando la cabeza se mueve con mayor o menor rapidez. Esto puede causar mareos al levantarse de una posición encorvada, al levantarse de una posición acostada o simplemente al girar en la cama. Esto conduce a ataques de mareos que duran entre 20 a 45 segundos y pueden ir acompañados de náuseas o incluso vómitos. También es típico que la persona en cuestión pueda nombrar cierta dirección en la que gira el vértigo.

La causa del vértigo posicional benigno radica en un bloqueo de uno de los canales semicirculares del oído interno. Estos arcos llenos de líquido son una parte esencial de nuestro sentido del equilibrio. Contienen membranas en las que los cristales (Otolitos) ser responsable. Si uno de estos cristales se rompe, puede bloquear un canal semicircular y causar síntomas de vértigo. Por lo general, un médico especialista puede realizar el tratamiento de forma rápida y sencilla.

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Mareos al ponerse de pie durante el embarazo.

El embarazo puede generar mucho estrés en el cuerpo. Además del propio cuerpo, el del niño ahora también debe recibir nutrientes y oxígeno.
Esto significa que el flujo sanguíneo tiene que adaptarse a una circulación cada vez mayor. Los mareos al ponerse de pie pueden ocurrir debido a fluctuaciones en la presión arterial con una caída en la presión arterial, lo que a su vez puede provocar mareos. Sobre todo si te levantas muy rápido y de repente. Esto rara vez es peligroso en sí mismo, pero puede provocar caídas y, por lo tanto, no debe tomarse a la ligera.

El ejercicio regular, por ejemplo, puede ayudar a prevenir, al menos parcialmente, estas caídas de la presión arterial. Sin embargo, no debes hacer demasiado deporte; Es especialmente importante planificar suficientes descansos. Los baños alternos y los baños Kneipp con agua fría también pueden ser útiles, ya que estimulan la presión arterial. También asegúrese de beber y comer siempre lo suficiente para prevenir la hipoglucemia. Además, realice sus actividades habituales con un poco más de calma de lo habitual; evite levantarse de la cama o sentarse demasiado rápido.

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Otras causas de mareos al ponerse de pie

Como regla general, el mareo al ponerse de pie es idiopático, es decir, se produce sin causa conocida. Afecta principalmente a mujeres jóvenes y personas delgadas con extremidades delgadas y largas. Sin embargo, los mareos al levantarse también pueden deberse a diversas enfermedades subyacentes.

• Insuficiencia valvular venosa
• diabetes
• Disminución de la cantidad de sangre circulante (hipovolemia).
• Efectos secundarios de los medicamentos
• Desregulación ortostática
• Enfermedades cardiovasculares

Insuficiencia valvular venosa

Las válvulas venosas en las venas, que aseguran que la sangre fluya hacia el corazón en contra de la gravedad, pueden resultar dañadas por venas varicosas o una trombosis expirada.
Como resultado de este daño, ya no pueden contrarrestar el hundimiento de la sangre en las venas de las piernas de manera adecuada y el retorno de la sangre al corazón ya no es tan eficiente.

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Diabetes mellitus

La diabetes mellitus también puede ser causada por daño nervioso (Neuropatía) causan mareos, ya que el daño a los nervios hace que la reacción del cuerpo al hundimiento de la sangre deje de tener efecto.

Lea más sobre la conexión entre la diabetes y los mareos: Diabetes mellitus

¿Qué medicamentos pueden causar mareos?

A menudo ocurre con medicamentos como diuréticos, medicamentos antihipertensivos (Medicamentos antihipertensivos) y fármacos vasodilatadores (Vasodilatadores) mareos como efecto secundario.

Desregulación ortostática

Los dos cuadros clínicos más importantes asociados con el mareo al ponerse de pie son el vértigo posicional benigno y la denominada desregulación ortostática.

Este último es el resultado de levantarse demasiado rápido de una posición acostada o sentada. Como resultado, casi medio litro de sangre se hunde en las venas de las piernas. Por lo general, esto se compensa con un estrechamiento de los vasos sanguíneos y un aumento de la frecuencia cardíaca.
En la desregulación ortostática, sin embargo, existe un trastorno regulador de la presión arterial, por lo que el cerebro no recibe suficiente sangre por un breve momento. Esto luego se manifiesta en forma de mareos.

El vértigo posicional benigno, por otro lado, tiene su causa en los canales semicirculares llenos de líquido del oído interno. Estos están equipados con membranas en las que cristales microscópicos (Otolitos) sentar. Si partes de estos cristales se desprenden, pueden bloquear los canales semicirculares y desencadenar síntomas de vértigo, más precisamente vértigo. Esto generalmente ocurre en forma de convulsiones con movimientos repentinos de la cabeza, por ejemplo, al girar en la cama, y ​​dura aproximadamente 30 segundos. Puede ir acompañado de náuseas y vómitos.

Deficiencia de hierro

A veces, los mareos al ponerse de pie también pueden deberse a una deficiencia de hierro. Los afectados a menudo se sienten cansados, agotados y sufren dolores de cabeza. Por lo general, las mujeres jóvenes se ven afectadas.

Especialmente si los mareos ocurren con mucha frecuencia después de levantarse, un médico debe aclarar si existe una deficiencia de hierro. El hierro es necesario para el transporte de oxígeno en los glóbulos rojos. Una deficiencia hace que disminuya la cantidad de glóbulos rojos en el cuerpo y ya no haya suficiente oxígeno disponible. Esto conduce a un suministro insuficiente de oxígeno al cerebro, que es particularmente notable cuando se levanta rápidamente con una caída en la presión arterial.

También puede obtener más información en: Deficiencia de hierro

Terapia para el mareo al ponerse de pie.

Normalmente, no es necesario considerar ninguna terapia si la presión arterial es demasiado baja. Puedes contrarrestarlo con medidas sencillas y así posiblemente también tener un efecto positivo sobre los mareos al levantarte. Puede hacer lo siguiente usted mismo fácilmente:

• enderezándose lenta y cuidadosamente desde una posición sentada o acostada
• Hidratación adecuada
• Duchas alternas
• Usar medias de compresión
• Suficiente ejercicio
• aumento de la ingesta de sal para aumentar la presión arterial

Para más información, ver: Remedios caseros para los mareos

Solo en casos graves un médico debe recetar una terapia con medicamentos. Los medicamentos que contraen los vasos sanguíneos se consideran aquí (Vasoconstrictores) o que activan el sistema nervioso autónomo, es decir, el sistema nervioso simpático (simpaticomiméticos).

Si el vértigo conduce a la pérdida del conocimiento (síncope) al ponerse de pie, las piernas deben levantarse inmediatamente. Entonces es recomendable consultar a un médico. Si es necesario, el médico puede recetar un medicamento que luego se puede tomar si los síntomas reaparecen, de modo que se evite una nueva pérdida de conciencia (síncope). Como regla general, es un simpaticomimético, que estimula el sistema nervioso vegetativo.

Lea más sobre esto en: Mareos y las posibles medidas terapéuticas,

¿Qué puede hacer con los mareos al levantarse?

La forma de tratar los mareos al ponerse de pie depende en gran medida de su causa.
Entonces lo que hay que hacer Varios ejercicios para el sentido del equilibrio pueden mejorar parcialmente los síntomas del mareo. Sin embargo, si tiene la presión arterial baja, el ejercicio puede mejorar sus síntomas o al menos aprender a lidiar con su presión arterial baja.
Dado que muchas causas de mareos que ocurren con regularidad son difíciles o imposibles de tratar por sí solas, la primera pregunta que surge a menudo es cuándo consultar a un médico. Algunos signos y síntomas deberían llevarlo a buscar el consejo de un médico.

Esto incluye, por ejemplo, si el mareo se produce de forma muy repentina y sin motivo aparente. Especialmente si esto sucede con regularidad o si el mareo persiste durante mucho tiempo, esta es una advertencia seria.
Si el mareo ocurre no solo al ponerse de pie, sino también con movimientos bruscos de la cabeza, esto indica vértigo posicional benigno. Esto puede ser tratado fácilmente por un médico. Incluso si además del mareo se producen síntomas como dolor de cabeza, dolor de oído, zumbidos en los oídos, somnolencia y fiebre, definitivamente se debe consultar a un médico.
También se notan los síntomas de vértigo persistente que ocurren al mismo tiempo que la otitis media, la gripe, la escarlatina u otra enfermedad infecciosa.

Pronóstico en caso de desvanecimiento al ponerse de pie

Los mareos al ponerse de pie y la presión arterial baja suelen ser inofensivos, pero pueden reducir significativamente la calidad de vida. Sin embargo, se debe tener en cuenta que la presión arterial baja es beneficiosa, ya que no tensiona tanto los vasos sanguíneos y los pacientes no padecen enfermedades cardiovasculares con tanta frecuencia.

Si el mareo al ponerse de pie es causado por una enfermedad subyacente, el pronóstico se define por la enfermedad subyacente.

Diagnóstico de mareos al ponerse de pie

Al principio, la conversación médico-paciente y la exploración física general son de importancia decisiva.
Aquí el médico puede discutir si existe una causa orgánica para los síntomas, si hay efectos secundarios de la medicación o si el mareo al ponerse de pie es idiopático. El examen físico puede proporcionar indicaciones iniciales de una enfermedad subyacente existente.

El médico también puede realizar ciertas pruebas.

• Prueba de Schellong: medir repetidamente la presión arterial y el pulso. Al principio, las mediciones se toman dentro de los 10 minutos mientras está acostado, luego las mediciones se toman mientras está de pie.
• Examen de mesa basculante: Aquí, el paciente está atado a una mesa móvil. Primero, el paciente permanece acostado durante 20 minutos. La presión arterial y el pulso se controlan continuamente. Luego, la mesa se inclina para que el paciente esté en posición vertical.

En estas pruebas, la presión arterial sistólica (primer valor) puede caer hasta 20 mm Hg después de ponerse de pie, la presión arterial diastólica (segundo valor) hasta 10 mm Hg. Además, el pulso generalmente debe aumentar ligeramente.

En el curso posterior, puede ser útil tomar una medición de la presión arterial de 24 horas para registrar el curso diario de la presión arterial. El tensiómetro utilizado se puede llevar fácilmente consigo durante el día y no supone ninguna restricción. Además, las actividades realizadas deben registrarse en un pequeño diario para poder establecer una conexión entre la presión arterial y el empleo.

Duración del mareo al estar de pie

En la mayoría de los casos, la aparición de mareos después de levantarse es una reacción completamente inofensiva del cuerpo a un cambio de posición y no un motivo de alarma. Los síntomas generalmente desaparecen en poco tiempo y no duran más de unos pocos segundos a unos minutos.

Si el mareo persiste o si ocurre con regularidad, debe consultar a un médico.