Staphylococcus aureus

Introducción

El término Staphylococcus aureus se refiere a una bacteria grampositiva que vive en condiciones anaeróbicas facultativas (lo que significa que puede sobrevivir en presencia o sin oxígeno). Como su nombre indica, tiene la forma redonda de los cocos, que generalmente se encuentran en racimos. Se diferencia de otros estafilococos mediante la prueba de coagulasa. Esto es positivo en Staphylococcus aureus. La bacteria es patógena facultativamente. Esto significa que en las condiciones adecuadas, como un sistema inmunológico debilitado de la persona infectada, puede causar diversas enfermedades. No es un agente formador de esporas y no es móvil. En los hospitales, Staphylococcus aureus generalmente se presenta como el germen hospitalario MRSA, que es resistente a varios antibióticos.

Más información sobre el Infección por estafilococos

Puede encontrar más información sobre las otras bacterias que pertenecen al grupo de estafilococos en nuestro sitio web Estafilococos

Reconozco una infección por estos síntomas

La bacteria Staphylococcus aureus puede causar una variedad de enfermedades, por lo que hay pocos síntomas que indiquen claramente una infección por Staphylococcus aureus. Los síntomas típicos son los signos clásicos de inflamación.

• Enrojecimiento,
• Hinchazón,
• Dolor,
• Sobrecalentamiento y
• Restricción de funciones.

Estos síntomas ocurren, por ejemplo, con una infección de la herida, con un orzuelo o una inflamación del saco ocular. Dado que la bacteria puede provocar la formación de pus debido a varios factores, la presencia de pus suele ser un signo de infección. Este pus puede aparecer como parte de una inflamación en uno o más folículos pilosos. Además, un absceso en general o, más específicamente, un absceso cerebral y osteomielitis, una inflamación de la médula ósea, puede ser provocada por la bacteria.

Típico de una infección por Staphylococcus aureus es también el desarrollo de sepsis (envenenamiento de la sangre) y endocarditis. Ambos trastornos van con los síntomas

• Fiebre,
• Escalofríos y
• Corazón acelerado

mano a mano.

La sepsis también puede provocar problemas de conciencia, vómitos, escalofríos y disminución de la presión arterial.

El siguiente artículo también puede serle útil: Estos son los síntomas del envenenamiento de la sangre.

La endocarditis continúa mostrando sudores nocturnos, pérdida de peso, disminución del rendimiento y disminución del apetito.

Puede encontrar más información sobre este tema en: Interpretar correctamente los síntomas de la endocarditis.

Como parte de un neumonía, neumonía, puede experimentar dificultad para respirar y fiebre.

Como parte del "Síndrome de piel escaldada por estafilococos" (SSSS), se desarrollan fiebre, sarpullido, otitis media y ampollas posteriores, que estallan después de cierto tiempo.

Así es como te contagias

La bacteria Staphylococcus aureus se transmite en gran medida a través de infecciones por frotis. Para ello es necesario que personas u objetos infectados entren en contacto directo con otra persona. Puede suceder, por ejemplo, que un pomo de puerta poblado sirva como portador de una infección.

Los estafilococos también pueden causar otras infecciones a través del aire, pero esto es poco común. Por ejemplo, las personas enfermas pueden liberar la bacteria al aire al toser e infectar a otras personas. La transmisión es relativamente común, especialmente cuando existe un contacto cercano con una persona infectada. Sin embargo, si se toman medidas de precaución, como mantener una cierta distancia de seguridad o usar ropa protectora, es muy raro que se produzcan nuevas infecciones.

Sin embargo, la infección por estafilococos es fundamentalmente un peligro, ya que estas bacterias pueden desarrollar resistencias que las hacen muy difíciles de matar.

terapia

Una infección por Staphylococcus aureus no se trata necesariamente si se detecta en la piel. La razón de esto es que algunas personas tienen la bacteria como parte de la flora bacteriana natural de la piel. La bacteria no puede desarrollar sus propiedades patógenas, lo que significa que la persona afectada no experimenta ningún síntoma correspondiente.

Sin embargo, si se detecta en el contexto de un hemocultivo o si se encuentran síntomas que son compatibles con una infección por estafilococos, se utiliza la terapia con antibióticos. Para ello se utilizan distintos principios activos, según la especie y la resistencia de las bacterias a algunos antibióticos.

Se utilizan los siguientes antibióticos

Debido a la naturaleza de su pared celular, los estafilococos, como todas las demás bacterias grampositivas, son inicialmente sensibles a los antibióticos betalactámicos. Estos antibióticos incluyen, entre otros

• Meticilina,
• Penicilinas,
• Carbapenémicos y
• Cefalosporinas cómo Cefuroxima.

Sin embargo, la mayoría de las cepas de estafilococos ahora muestran una o más resistencias a estos antibióticos. Por esta razón, los antibióticos betalactámicos a menudo se administran en combinación con otro ingrediente activo. Se supone que este ingrediente activo previene la descomposición del antibiótico en la bacteria. Estos incluyen, por ejemplo

• Ácido clavulanico,
• Tazobactam y
• Sulbactam.

Además de los antibióticos betalactámicos, también se pueden utilizar otros principios activos que tengan diferentes mecanismos de acción. Estos antibióticos incluyen

• Clindamicina,
• Rifampicina,
• Claritromicina,
• Azitromicina,
• Eritromicina o
• Gentamicina.

Si hay una infección por MRSA, generalmente es especial. Reserva antibióticos a los que se recurre como normales, los antibióticos suelen ser ineficaces. Esto ocurre a menudo

• Vancomicina,
• Linezolid,
• Teicoplanina o
• Doxiciclina

Utilizar.

¿Qué es MRSA?

MRSA originalmente significa Staphylococcus aureus resistente a la meticilina y significa bacterias de la especie Staphylococcus aureus, que han desarrollado una variedad de resistencias a la meticilina y posteriormente a otros antibióticos. Mientras tanto, el término MRSA se usa comúnmente como Staphylococcus aureus multirresistente traduce lo que no es del todo correcto. El término se utiliza, sin embargo, porque estas cepas bacterianas tienen una gran cantidad de resistencias a los antibióticos.

MRSA es un germen hospitalario multirresistente típico. La bacteria es muy común aquí y es responsable de una gran cantidad de infecciones hospitalarias, incluidas las fatales.

Por un lado, el germen se encuentra en muchas superficies que no se limpian adecuadamente, por otro lado, el germen también coloniza a muchos pacientes y empleados del hospital, quienes también pueden ser una fuente de infección.

Las infecciones por MRSA representan un alto riesgo para la salud, razón por la cual las personas que pertenecen a un grupo de riesgo se someten a pruebas de detección antes de ingresar al hospital. Los pacientes infectados se aíslan en el hospital.

Al rehabilitar a los portadores de MRSA que no están enfermos, se recomiendan baños desinfectantes de cuerpo completo.

Lea también nuestro artículo: La transmisión de MRSA.

Sepsis por Staphylococcus aureus

La sepsis estafilocócica ocurre cuando hay un aumento masivo en la cantidad de bacterias en la sangre, lo que provoca una fuerte respuesta inmunitaria. Sin embargo, esta reacción y las bacterias también conllevan el riesgo de insuficiencia orgánica múltiple fatal.

El portal de entrada de la bacteria puede tener diferentes ubicaciones. Después de la formación de un absceso y la subsiguiente infiltración del tejido intacto circundante, Staphylococcus aureus puede atacar los vasos sanguíneos irritantes. Además, la bacteria puede asentarse relativamente bien en las heridas superficiales de la piel y posteriormente también infiltrarse en los vasos. Las cánulas venosas permanentes y los catéteres venosos centrales (CVC) también presentan un riesgo particular para el desarrollo de sepsis estafilocócica, ya que esto también permite que las bacterias lleguen a los vasos sanguíneos.

Staphylococcus aureus puede ser una característica especial Superantigen, un producto de la bacteria, que provoca una reacción masiva del sistema inmunológico. Esto generalmente resulta en los síntomas típicos de la sepsis.

• Fiebre,
• Palpitaciones
• Conmoción,
• disminución de la presión arterial,
• Conciencia deteriorada
• Vómitos y
• aumento de la respiración.

Esto generalmente conduce a una falla orgánica múltiple con consecuencias potencialmente fatales. El diagnóstico se realiza en base a los síntomas clínicos y la detección de bacterias en la sangre mediante un hemocultivo.

La sepsis estafilocócica ocurre con más frecuencia en mujeres que usan tampones durante la menstruación, ya que estos crean buenas condiciones para que las bacterias se multipliquen. A partir de aquí, no es la bacteria sino el superantígeno el que ingresa al torrente sanguíneo y desarrolla su efecto. Sin embargo, este llamado síndrome de choque tóxico es muy raro en general: solo alrededor de un tercio de todas las mujeres portan la bacteria responsable en su flora vaginal en cantidades extremadamente pequeñas, y el desarrollo del síndrome se puede contrarrestar cambiando el tampón con frecuencia y usando tampones con baja absorbencia. .

Infección después de la cirugía

Después de una operación, varios factores pueden desencadenar una infección por Staphylococcus aureus. Por un lado, el sistema inmunológico está particularmente debilitado después de la cirugía, lo que promueve la infección. Por otro lado, los gérmenes hospitalarios como el MRSA ocurren con mayor frecuencia en los hospitales y pueden infectar al paciente. También se promueve la infección a través de la herida quirúrgica, lo que ofrece a la bacteria buenas condiciones para la colonización. Se operan más pacientes mayores que pacientes jóvenes. Estas personas generalmente tienen un sistema inmunológico más débil que las personas más jóvenes.

Todos estos factores conducen a infecciones más frecuentes por Staphylococcus aureus en el postoperatorio. Como resultado, pueden ocurrir las enfermedades típicas que son desencadenadas por Staphylococcus aureus.Sin embargo, la sepsis, la endocarditis o la infección de la herida son particularmente frecuentes. Es imperativo tratar estas enfermedades con antibióticos, de lo contrario pueden ser fatales.

Ocurrencia

Aquí, Staphylococcus aureus también se encuentra naturalmente en el cuerpo:

piel

Staphylococcus aureus se presenta permanentemente en la piel de hasta el 20% de la población. Staphylococcus aureus es detectable temporalmente hasta en un 80% de la población. Los empleados del hospital o las personas que suelen ser pacientes hospitalizados tienen un porcentaje mayor. La bacteria no desarrolla propiedades patógenas, pero forma parte de la flora cutánea normal. Sin embargo, estas personas también pueden actuar como vectores e infectar a otras personas con Staphylococcus aureus. Esto es particularmente problemático con MRSA.

nariz

Además de la piel, Staphylococcus aureus también se puede encontrar en las membranas mucosas. La membrana mucosa de la nariz, los senos nasales y la garganta se ve particularmente afectada. Este es un porcentaje más alto para los empleados de hospitales o personas que a menudo son pacientes en hospitales que para la población en general. Las bacterias de las membranas mucosas también pueden ser una causa de infección en otras personas.

oído

Staphylococcus aureus también puede causar una infección del oído medio con una otitis media posterior. La bacteria llega a través de la trompeta, que también Tuba auditiva o la trompa de Eustaquio se llama. Esto representa una conexión entre el oído medio y la nariz o la garganta. Normalmente, sólo un oído medio está infectado.

Las siguientes apariciones de Staphylococcus aureus son patológicas:

sangre

La detección de Staphylococcus aureus en la sangre siempre tiene valor de enfermedad. La bacteria puede multiplicarse bien en la sangre y causar endocarditis y sepsis. Las rutas de acceso de la bacteria a la sangre pueden variar. Después de la formación de un absceso, Staphylococcus aureus puede infiltrarse posteriormente en el tejido intacto circundante y atacar los vasos sanguíneos que lo irrigan. Además, la bacteria puede asentarse relativamente bien en las heridas superficiales de la piel y también infiltrarse en los vasos con el tiempo. Las cánulas venosas permanentes y los catéteres venosos centrales (CVC) también plantean un riesgo particular para el desarrollo de sepsis estafilocócica, ya que esto permite que las bacterias lleguen a los vasos sanguíneos al migrar por las estructuras plásticas.

absceso

Staphylococcus aureus puede infiltrarse y destruir tejido humano sano debido a las diversas enzimas que libera. Esto puede conducir al desarrollo de un absceso. La formación de un absceso siempre presenta un riesgo de infiltración de los vasos sanguíneos circundantes, lo que puede provocar sepsis. En ocasiones, la bacteria puede detectarse dentro de este absceso mediante cultivo microbiológico.

Espinillas

Una espinilla es causada por la obstrucción de un poro en la piel. Como regla general, no hay complicaciones cuando aparece un grano. El estreñimiento puede ser causado por diversas sustancias. Entre otras cosas, el sudor o el sebo pueden provocar un bloqueo. Esto crea buenas condiciones para la colonización por bacterias patógenas como Staphylococcus aureus. Aquí la bacteria puede multiplicarse y desencadenar más síntomas. En casos extremos, la espinilla puede extenderse a ebullición, carbunco o absceso. Existe el riesgo de desarrollar sepsis.