Anatomía-Léxico

Tracto espinobulbaris

Sinónimos

Médico: Substantia alba spinalis

SNC, médula espinal, cerebro, célula nerviosa, médula espinal de materia gris

Español: médula espinal

Introducción

Este texto intenta explicar las relaciones muy complejas en la médula espinal de una manera comprensible. Debido a la complejidad del tema, está dirigido a estudiantes de medicina, médicos y laicos muy interesados.

Explicación

El tracto espinobulbárico se divide en:

Gracilis fasciculus (GOLL) y
Fasciculus cuneatus (BURDACH)

Estos dos tractos se encuentran en el cordón posterior de la sustancia blanca de la médula espinal (funículo posterior). Como vía ascendente (aferente), conducen desde el ganglio espinal a dos áreas nucleares que se encuentran en la médula alargada (bulbo raquídeo): el fascículo gracilis al "núcleo elegante", el Ncl. gracilis y cuneatus fasciculus al Ncl. cuneatus. (Ncl. = Núcleo = núcleo). Aquí es donde se encuentra el primer punto central de conmutación, la segunda neurona de la hebra posterior.

Por lo tanto, los dos tractos se agrupan como el tracto espinobulbar, es decir, el "tracto desde la médula espinal hasta los núcleos", porque transmiten la misma información, es decir, la sensación de tacto y la sensación de vibración (la llamada sensibilidad superficial o epicrítica), así como nuestro sentido de la posición de nuestros músculos y Articulaciones (y por tanto de todo el cuerpo) en el espacio y también entre sí (= sentido de posición, sensibilidad de profundidad, sentido de fuerza o propiocepción).
El fascículo cuneatus transporta la información de la mitad superior del cuerpo, es decir, consta de extensiones de células ganglionares dorsales del cuello y segmentos superiores del tórax.
El fascículo gracilis transporta la información de la mitad inferior del cuerpo, es decir, consiste en extensiones de las células ganglionares de la raíz dorsal del torácico inferior, así como de los segmentos lumbar y sacro.
El límite entre los dos está aproximadamente al nivel del segmento de mama 5 (Th 5), pero esto es individualmente diferente.

Figura médula espinal

Ilustración del contenido del canal espinal en una sección transversal a través de la columna cervical (sección A-A)

1a + 2a médula espinal -
Médula espinal

Materia gris de la médula espinal -
Sustantia grisea
Sustancia blanca de la médula espinal -
Sustancia alba
Raíz anterior - Radix anterior
Raíz trasera - Radix posterior
Ganglio espinal -
Sensorium del ganglio
Nervio Espinal - N. spinalis
Periostio - Periostio
Espacio epidural -
Espacio epidural
Piel dura de la médula espinal -
Dura mater spinalis
Espacio subdural -
Espacio subdural
Piel de telaraña -
Materia espinal aracnoidea
Espacio de agua cerebral -
Espacio subaracnoideo
Proceso espinoso -
Proceso espinoso
Cuerpos vertebrales -
Foramen vertebral
Proceso tranversal -
Proceso costiforme
Orificio de proceso transversal -
Foramen transversario

Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones médicas

función

Las células del ganglio espinal tienen sus extremos receptores (dendríticos) dondequiera que obtienen la "información sensible", por ejemplo:

en la piel
en el tejido subcutáneo
en las cápsulas articulares
el periostio
el cartílago
la fascia muscular y
los tendones.

Neurona

Dendritas
Cuerpo de la célula
Axon
Nucleo celular

Estos extremos dendríticos se denominan "terminaciones nerviosas libres".
Además de ellos, también existen receptores especializados como los llamados. Células de Merkel la piel o los cuerpos táctiles de Meissner, los órganos tendinosos de Golgi o los husos musculares.
El estímulo que registran estos finales, p. Ej. un estímulo de estiramiento del tendón, se dirige a un nervio periférico Nervios espinales (Nervios de la médula espinal) de un segmento y de aquí a la célula del ganglio espinal, que es la primera neurona de esta vía.
Esta neurona es pseudounipolar. El impulso que llega ahora corre a través de la raíz posterior (raíz posterior) hacia la médula espinal. El reenvío de señales se divide aquí:

por un lado como una rama larga en dicho camino (espinobulbar) a las áreas del núcleo Ncl. gracilis o Ncl. cuneatus (dependiendo del nivel en el que surgió el estímulo),
por otro lado, como ramas cortas a neuronas intermedias (las llamadas. Colaterales de axon) de la bocina trasera o
directamente a las células motoras del cuerno anterior, creando una simple Camino reflejo surge.

Pero echemos un vistazo a la larga rama ascendente, la Hinterstrangbahn real.

El fascículo gracilis y el fascículo cuneatus corren hasta sus núcleos asociados en el "mismo" lado (= ipsilateral), lo que significa que las sensaciones (tacto, vibración, sentido de posición) provienen del lado izquierdo pie y la izquierda mano también a la izquierda im Médula espinal huir.

Tanto en su camino como en los propios núcleos existe una estructura somatotópica estricta, lo que significa que cada ubicación en la periferia tiene una representación local exacta en todas las estaciones de su camino hasta la corteza cerebral:
cuanto más abajo sea el segmento en el que ingresa la información de estímulo, más lateralmente correrá.

En los dos núcleos, cada una de las fibras se cambia a una segunda célula nerviosa, cuyas extensiones al Tálamo en el Diencéfalo envía.
Ya no se llaman "Espinobulbaris“Porque dejaron atrás tanto la médula espinal (espino-) como el núcleo (bulbo). Estas fibras ahora se cruzan entre sí en el otro lado, es decir. corren contralaterales. Las fibras que ahora corren hacia la izquierda llevan la información de la mitad derecha del cuerpo. Se les llama en esta sección Lemniscus medialis, el "bucle más en el medio", y son parte de una vía que conduce las fibras nerviosas desde diferentes áreas centrales hasta el tálamo (Tracto bulbothalamico).
Por eso, de aquí en adelante, el tren también se llama así sistema lemniscale designado. En una determinada zona central del tálamo (Nucleus ventralis posterolateralis) estarán en su tercera Neurona conmutada, que envía sus procesos a la corteza cerebral, allí en el Giro poscentral. Este es el turno del cerebro que se encuentra directamente detrás del surco central y es, por así decirlo, un "punto terminal" para toda la información sensible.

Algunas fibras del sentido de la posición que Propiocepción, también terminan en otras áreas centrales, especialmente el Nucleus thoracicus dorsalis (también llamada columna Stilling-Clarke), que se encuentra en la bocina trasera al nivel de los segmentos C8-L3.
A partir de ahí estarán sobre el tracto lateral posterior del cordón cerebeloso (= Tractus spinocerebellaris posterior) a Corteza cerebelosa expedido.

Enfermedades

Si el cordón posterior está dañado, se produce lo que se conoce como ataxia del cordón posterior. Aquí, los movimientos están descoordinados y el patrón de marcha es muy inseguro, los pacientes tienen una clara tendencia a la caída porque la información sobre la posición de las articulaciones y los músculos en el espacio ya no se transmite adecuadamente y el cerebro ya no puede estimar correctamente la extensión de los movimientos. Por lo tanto, la "dirección contraria" inconsciente del cuerpo ya no puede funcionar correctamente.

Debido a que las fibras que transportan esta información se cruzan tarde (en el tronco encefálico) hacia el lado opuesto, los pacientes tienden a caer hacia el lado donde está el daño en la médula espinal (ipsilateral).

Además, hay una falta de sensación de vibración (la llamada anestesia palida) y la capacidad de reconocer objetos tocándolos con las manos cuando los ojos están cerrados (estereoagnosia).
La capacidad de percibir dos estímulos simultáneos en la piel como si estuvieran en lugares diferentes (discriminación de dos puntos) también está reducida o ausente.

Las causas del daño a la hebra posterior pueden ser:

Última (cuarta) etapa de la sífilis (tabes dorsalis)
Mielosis funicular (destrucción de las vainas nerviosas con deficiencia de vitamina B 12)
Tumores de la médula espinal
Oclusión de las arterias espinales posteriores.