Examen U2

definición

El examen U2 es uno de los exámenes preventivos para el recién nacido. Tiene lugar entre el 3º y el 10º día de vida del niño.

Introducción

Hay un total de diez controles médicos preventivos para niños y un control de salud para jóvenes. Todos tienen el objetivo de identificar los trastornos en el desarrollo físico, mental y social del niño en una etapa temprana y así poder tratarlos en una etapa temprana. La participación en todos los exámenes U es gratuita y está cubierta por el seguro médico.

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El examen U2 generalmente se lleva a cabo entre los 3er y 10mo día de vida de los niños. Como todos los exámenes U, U2 es gratuito y debe ser realizado por un pediatra. Si el niño todavía está en el hospital de maternidad en este punto, el U2 generalmente se llevará a cabo allí automáticamente. Si la clínica ya se ha ido, se debe ver a un pediatra residente.

Cuando el recién nacido es dado de alta del hospital de maternidad, la madre recibe el folleto de examen infantil amarillo, en el que se ingresan todos los resultados de los exámenes U. El folleto amarillo se ha revisado poco desde que se publicó por primera vez. Sin embargo, dado que se han agregado algunas investigaciones útiles que aún no están incluidas en el folleto amarillo, chequera verde entregado para más controles. Los folletos deben guardarse con cuidado. Los folletos que Certificado de vacunacion (consulte: Vacunas en el bebé) así como el Tarjeta de seguro de salud ser traído.

anamnese

El examen de U2 se realiza en el período comprendido entre la estancia hospitalaria y la Puerperio.
Una parte importante del examen U2 es la anamnese. El pediatra hace preguntas sobre el curso del embarazo y el parto. Pregunta por las circunstancias familiares en las que está creciendo el niño y pregunta por las enfermedades de los padres y hermanos para saber si existen factores de riesgo.

Examen físico

El pediatra examina al niño en detalle. En primer lugar, se suele medir y pesar al niño para poder evaluar el desarrollo de la altura y el peso. Luego se realiza el examen físico. Durante el examen, el médico observa cómo se mueve el niño y si hay ciertos reflejos presentes. También se presta atención a la relación e interacción entre madre e hijo.

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Cribado metabólico extendido

Para realizar el cribado metabólico extendido, se debe extraer algo de sangre del niño el segundo o tercer día de vida, entre las 36 y 72 horas después del nacimiento. La mayoría de las veces se realiza junto con el U2. Uno de cada 1000 recién nacidos desarrolla un trastorno metabólico o un desequilibrio hormonal poco frecuentes. Si esto no se reconoce en una etapa temprana, puede provocar daños en los órganos y discapacidades mentales y físicas. Estas enfermedades generalmente no son curables, pero un tratamiento temprano, por ejemplo un cambio en la dieta, puede prevenir las consecuencias o mantenerlas lo más bajas posible.

En el examen metabólico extendido como parte del U2, se dejan caer unas gotas de sangre desde el talón o una vena sobre un papel de filtro especial. Una vez que se ha secado, el papel se envía a un laboratorio de detección y se examina para detectar 12 enfermedades diferentes. Unos días después, el remitente será informado del resultado y, si es necesario, se pondrá en contacto con los padres. En casos urgentes, el laboratorio también notifica directamente a los padres del niño. Un resultado de detección positivo no tiene por qué significar necesariamente que haya una enfermedad. En la mayoría de los casos, primero es necesario realizar más exámenes.

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Detección de trastornos auditivos congénitos

Se debe realizar un examen de audición a todos los recién nacidos como parte de U2. Si hay una discapacidad auditiva en niños pequeños o bebés que no se reconoce, esto puede tener graves consecuencias. Si se transmiten muy pocas impresiones auditivas al cerebro en los niños durante los primeros cuatro años de vida, esto conduce a un menor desarrollo de estas partes del cerebro. Incluso con un apoyo intensivo, esto ya no se puede compensar en el resto de la vida y tiene consecuencias duraderas. En general, cuanto más tarde se descubre y se trata un trastorno de la audición, más grave es.

Por lo tanto, el tratamiento, posiblemente un audífono y la promoción de las habilidades lingüísticas deben comenzar siempre lo antes posible. Por tanto, el cribado auditivo del recién nacido que se lleva a cabo como parte de U2 sirve para detectar los trastornos auditivos congénitos lo antes posible. Sin esta prueba, la discapacidad auditiva a menudo no se notaría hasta la edad de dos a cuatro años.

La participación activa de la persona examinada es necesaria para numerosas pruebas de audición.Dado que esto no es un requisito para los bebés, se utilizan pruebas objetivas simples en la detección de la audición: la función del oído interno se puede verificar sobre la base de las "otoemisiones acústicas", la "audiometría del tronco encefálico" evalúa la transmisión de los impulsos nerviosos del oído al cerebro y el procesamiento de las señales. en el cerebro. Las pruebas no son dolorosas y se pueden realizar en el niño que duerme. Como regla general, las pruebas las realiza personal no médico.

Se detecta una discapacidad auditiva de moderada a grave en aproximadamente 3 de cada 1000 recién nacidos. La mayoría de los afectados no son sordos, pero oyen peor de lo normal. Es importante saber que el examen de audición realizado como parte de U2 no puede cubrir todos los trastornos auditivos. Algunas deficiencias auditivas aparecen más tarde y, por lo tanto, solo pueden reconocerse entonces.

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Ecografía de la cadera con mayor riesgo

UNA Displasia de cadera es la malformación congénita más común del esqueleto. La displasia de cadera generalmente solo causa problemas en la infancia. (consulte: Displasia de cadera en el niño.Sin embargo, es problemático que cuanto antes se reconozca y se trate esta malformación, mejor será el pronóstico. ¿El tratamiento se realiza con Yeso o Vendajes en una etapa temprana, a menudo se puede lograr un resultado excelente con una terapia de corta duración. Por esta razón, la detección temprana significa Ultrasonido de cadera destinado a todos los recién nacidos como parte del U3.

también Factores genéticos influir en el desarrollo de la displasia de cadera. Por este motivo, la ecografía ya debería realizarse en U2 en niños en cuyas familias otras personas se ven afectadas por una luxación de cadera. Aquí hay un mayor riesgo, como es el caso del recién nacido. Dislocación de cadera puede surgir. Incluso con los existentes Factores de riesgo, de nuevo Nacimiento de una posición de nalgas, se debe preferir la ecografía.

Administración de vitamina K.

La deficiencia de vitamina K es una enfermedad que generalmente ocurre con poca frecuencia, pero es particularmente grave. La vitamina K es esencial para la coagulación de la sangre. Una deficiencia de vitamina K puede provocar hemorragia de la piel, pero también del tracto gastrointestinal y hemorragia cerebral particularmente grave en un bebé. Por esta razón, a todos los bebés se les administra de forma rutinaria 2 mg de vitamina K en forma de gotas para U1, U2 y U3.

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Consejos a los padres

Otra parte importante del U2 es un Consejos a los padres. El doctor da Consejos sobre cómo comportarse en situaciones difíciles y es una persona de contacto para los padres en su nueva situación de vida.